Bekkenfysiotherapie

Wat is bekkenfysiotherapie?

De bekkenfysiotherapeut richt zich op mensen met problemen in het gebied van het bekken, de lage rug, buik en de bekkenbodem. Dit kunnen zowel mannen en vrouwen als kinderen zijn. De gewrichten (bekken, lage rug en heup), de gewrichtsbanden, de buik -en rugspieren, de bekkenbodem , het middenrif en de bekkenorganen beïnvloeden elkaar wederzijds. Een klacht in het bekken kan bijvoorbeeld leiden tot blaas- of darmklachten en rugklachten én omgekeerd. Veel klachten zijn te verhelpen maar mensen hebben vaak moeite om met deze klachten bij een zorgverlener aan te kloppen. Schaamte speelt daarbij een rol. Als ze over die schaamte heen stappen, blijkt het leven weer veel prettiger te worden.
 
De spieren in de lage rug, buik en bekken spelen een belangrijke rol bij houding en beweging en de bekkenbodemspieren hebben een belangrijke taak bij plassen, ontlasten, vrijen en zwangerschap. De spieren kunnen te zwak zijn of juist te gespannen of ze worden niet op het juiste moment gebruikt. Niet iedereen voelt deze spieren waardoor bewuste controle soms niet mogelijk lijkt. De bekkenfysiotherapeut kan u helpen de controle hierover te herwinnen.

De bekkenbodem 

De bekkenbodem is een spierlaag onderin het bekken die de blaas met de urinebuis, de baarmoeder met de vagina en de endeldarm ondersteunt. Die bekkenbodemspieren zorgen ervoor dat urine, winden en ontlasting losgelaten of opgehouden kunnen worden. De spieren dragen bij aan de stabiliteit van het bekken. Ook hebben ze een functie bij seksualiteit. Functioneren de bekkenbodemspieren niet goed, dan kan dat tot problemen op deze gebieden leiden. Pijn in de onderbuik, in de bekkenbodem of bij het stuitje of schaambeen komen hierbij ook voor. Lage-rug- en bekkenpijn kunnen ook veroorzaakt worden door niet goed functionerende bekken- en bekkenbodemspieren.

Wat kan de bekkenfysiotherapeut voor u doen?

De bekkenfysiotherapeut houdt zich bezig met het voorkomen (door voorlichting en begeleiding) en behandelen van o.a. de volgende klachten:

  • bij ongewild verlies van urine en/of ontlasting;
  • als u vaak heel nodig moet plassen en/of ontlasten, wat u bijna niet tegen kunt houden;
  • als u zeer vaak moet plassen en/of ontlasten;
  • als u niet goed uit kunt plassen of moeite heeft met kwijt kunnen van de ontlasting (obstipatie en/of als het bijvoorbeeld voelt alsof er ontlasting achterblijft in de darmen);
  • chronische blaasontstekingen en of plasklachten
  • bij een verzakking van de blaas, de baarmoeder of de darmen;
  • bij pijnklachten in onderbuik, lies, rond de anus of de geslachtsdelen
  • bij (chronische)pijnklachten bekken, lage rug, stuitje en/of schaambeen
  • als u seksuele problemen heeft zoals pijn bij gemeenschap en erectiele disfunctie als de klachten samenhangen met de bekkenbodem
  • fysiotherapeutische begeleiding voor en na operaties in de onderbuik. Zoals bij prostaat-, baarmoeder-, darm-, verzakkingsoperaties etc. 
  • als begeleiding, bewustwording, ontspanning en training van de spieren in en rond het bekken tijdens de zwangerschap en rond de bevalling. Dit kan individueel maar ook in een groep in de zwangerschapscursus


Hoe ziet de behandeling bij een bekkenfysiotherapeut eruit?

De intake bestaat uit:

  • Uitgebreid gesprek over uw klachten op alle verschillende vlakken. 
  • Lichamelijk onderzoek aan de hand van uw klachten word gekeken naar houding, ademhaling, beweging, spierkracht en stabiliteit van de lage rug, het bekken, de heup en de buik. Daarnaast word er gekeken naar de functie van de bekkenbodem. 
  • Het invullen van vragenlijsten: zoals een plas -of ontlastingsdagboek bijhouden. 
  • Aan de hand van de onderzoeksresultaten wordt er een behandelplan opgesteld en wordt dit met u besproken.


De behandeling bestaat uit:

Advies en Uitleg
De bekkenfysiotherapeut zal eerst uitleg geven over de anatomie en functie van de betrokken gewrichten, spieren, blaas, darmen, baarmoeder/prostaat, seksuele functies en/of zwangerschap afhankelijk van uw klacht(en).

Oefentherapie
De bekkenfysiotherapeut leert u de spieren rond het bekken te herkennen en te gebruiken. Zodat de bekkenbodem en de omliggende spieren een samenwerkend geheel worden. Verder kan de bekkenfysiotherapeut u helpen de controle te (her)krijgen tijdens de vulling en het legen van de blaas en darmen. Daarnaast krijgt u een persoonlijk advies over o.a. ademhaling, houding en beweging, drinken, voeding en toiletgedrag. 

De bekkenfysiotherapeut geeft indien nodig advies over ondersteunende hulpmiddelen zoals een bekkenband. Bij gezonde zwangeren heeft de fysiotherapeutische begeleiding vooral het doel dat zij actief blijven en daarmee optimaal blijven functioneren.

VOOR MEER INFORMATIE OVER BEKKENFYSIOTHERAPIE KUNT NAAR DIT FILMPJE KIJKEN.